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Lumbago
Escrito por Administrador   
miércoles, 25 de octubre de 2006

Entendemos por lumbago un dolor en la espalda baja. Generalmente se produce por alteraciones músculo-esqueléticas y neurológicas con asiento en o alrededor de la columna vertebral. No obstante, un lumbago puede obedecer a alteraciones orgánicas, como enfermedades ginecológicas, al colon, páncreas, riñón, etc.

Los lumbagos de origen en lesiones de la columna y estructuras adyacentes se dieron en llamar "mecánicos" y en la población general se producen en su mayoría por desajustes posturales y sedentarismo. Los vicios posturales van alterando la columna ...

 

Entendemos por lumbago un dolor en la espalda baja. Generalmente se produce por alteraciones músculo-esqueléticas y neurológicas con asiento en o alrededor de la columna vertebral. No obstante, un lumbago puede obedecer a alteraciones orgánicas, como enfermedades ginecológicas, al colon, páncreas, riñón, etc.

Los lumbagos de origen en lesiones de la columna y estructuras adyacentes se dieron en llamar "mecánicos" y en la población general se producen en su mayoría por desajustes posturales y sedentarismo. Los vicios posturales van alterando la columna vertebral, cambiando sus ejes y curvaturas, que a su vez van debilitando los ligamentos que la contienen.

Clásica es la hernia de un disco intervertebral, los amortiguadores de cartílago entre las vértebras. En estos casos el disco escapa de su posición al no ser contenido por los ligamentos vertebrales, y al salir de su posición, muchas veces comprime nervios adyacentes, como el nervio ciático, por ejemplo, provocando un dolor lumbar irradiado al glúteo y la pierna, con cojera o franca incapacidad de movimiento.

El mejor tratamiento de un lumbago mecánico es su prevención. La edad, el sobrepeso y el sedentarismo son factores de riesgo. Se debe evitar las posiciones que dejan "torcida" a la columna. El uso de sillas ergonómicas en personas que pasan mucho tiempo sentadas es de gran importancia. Lo adopción consciente de una posición correcta, tanto sentados como erguidos, evita la formación de curvaturas patológicas de la columna.

Los ejercicios de flexo-extensión y rotación ayudan a mantenerla flexible y retrasan su anquilosamiento. El uso de una cama dura también ayuda en el proceso de conservar íntegra la columna vertebral. Los abdominales y dorsales, ejercicios que tienden a fortalecer el eje corporal, a través del fortalecimiento de la pared del abdomen y de los músculos paravertebrales protegen la anatomía de la columna y previenen la aparición de un lumbago. También los ejercicios de descompresión espinal, colgándose de manos en una barra o de los pies cabeza abajo. La natación es un excelente tonificante de la columna vertebral.

En los deportistas, un dolor en la espalda baja usualmente resulta de una contractura o desgarro de los músculos paravertebrales, con espasmo. Si el dolor persiste, el examinador debe indagar en otras causas, quizás más serias, como una fractura por aplastamiento de alguna vértebra, un disco herniado o roto, una espóndilolisis, o espondilolistesis.

Los corredores pueden desarrollar dolor en la espalda baja. Cuesta abajo la columna lumbar está hiperextendida y la pelvis inclinada posteriormente. En subida hay una excesiva flexión hacia adelante, y se pone mucha tensión en los músculos de la espalda baja, generando eventualmente espasmo y dolor. En el remo, carreras en trineo, levantamiento de pesas, tenis y golf, la columna vertebral baja es un sitio vulnerable.

Ante la aparición de un lumbago mecánico, el deportista debe suspender su práctica y velar por un diagnóstico preciso. Los analgésicos no esteroidales como aspirina o ibuprofeno, el calor local, la acupuntura, los baños de tina, el uso de una faja o ejercicios de descompresión lumbar, que "estiran" la columna, pueden ser invocados.

Tras la crisis se deben poner en práctica todas las medidas de prevención, ya que las recaídas aumentan la profundidad del daño, pudiendo llegar a la cronicidad y al tratamiento quirúrgico: generalmente un fracaso a la disciplina de cuidados que impone una columna sana.

AYUDA

El mejor tratamiento de un lumbago mecánico es su prevención. La edad, el sobrepeso y el sedentarismo son factores de riesgo.